Epidemiologernas president: "Migranter tar inte med sig sjukdomar, de drabbas av dem här på grund av de dåliga förhållanden de befinner sig i"

María João Forjaz beskriver krisen i Ceuta som "humanitär": "När de anländer har deras hälsoproblem att göra med uttorkning och undernäring, ibland med skador och psykiska problem, på grund av den stora posttraumatiska stressen som de lider av. Inget av dessa tillstånd är smittsamt" Polisen överför tusentals migranter från Ceuta-stranden, med tusentals migranter från Ceuta-stranden i Trampos-mottagningen, till den nya stranden i Trampos. migranter som lever dåligt på gatan och utomhus har underblåst diskurser som kopplar invandring med sjukdomar. Presidenten för PP, Alberto Núñez Feijóo, förutsåg denna onsdag "en folkhälsokris" och tillskrev dessa människor "fall av tuberkulos och skabb" och andra "smittsamma-smittsamma" patologier, medan läkare och sjuksköterskor varnar för en hälso-"kollaps", som hälsoministeriet reducerar till "betydande spänning".

I detta sammanhang hävdar ordföranden för det spanska sällskapet för epidemiologi, María João Forjaz, att inställningen till denna "humanitära kris" måste hanteras ur "ett människorättsperspektiv, som är mycket i linje med folkhälsan." Hur bedömer du som epidemiolog hälsosituationen i Ceuta? Mer än en hälsokris skulle jag tala om en humanitär kris, med problem med undermåliga bostäder och tillgång till grundläggande tjänster, hygien, anständiga övernattningar och trångboddhet. Det är problem som fortsätter att lösas.

Hur påverkar dessa tillstånd hälsan för migranter som har sovit på stränder och utomhus i veckor? Från det spanska sällskapet för epidemiologi vill vi betona behovet av att tillämpa ett människorättsperspektiv, vilket är mycket i linje med folkhälsan. Alla människors välbefinnande måste säkerställas, oavsett om de är invandrare eller inte.

För alla, oavsett om de är födda i Spanien, Marocko eller ett annat land, som lever utan skydd, i överfulla förhållanden och utan tillgång till hygien kommer att försvaga deras fysiska och mentala hälsa och kommer att främja uppkomsten av sjukdomar. Vilka människor är mest utsatta för hälsoproblem just nu? Migranterna.

De är unga och normalt friska människor, eftersom de har mött mycket svåra migrationsbanor. När de kommer fram har deras hälsoproblem att göra med uttorkning och undernäring, ibland med skador och psykiska problem, på grund av den stora posttraumatiska stress de lider av. Inget av dessa tillstånd är smittsamt.

Men när de anländer till Ceuta, på grund av de dåliga förhållandena de befinner sig i, kan de drabbas av smittsamma hud- och gastrointestinala sjukdomar – nära förknippade med vatten och mat – och även luftvägssjukdomar, som är mindre vanliga på sommaren. I går citerade presidenten för PP fall av tuberkulos och skabb, hur sprids dessa sjukdomar? Skabb sprids genom direkt och långvarig hud-mot-hud-kontakt, eller genom att dela kontaminerade lakan, handdukar och kläder.

Vid tuberkulos, genom droppar från den smittade personen till andra. Denna risk ökar på stängda och oventilerade platser, så om det är fler människor tillsammans kan det bli fler infektioner. Finns det ett riktigt larm?

När det gäller tuberkulos finns det i absoluta tal fler fall i den allmänna befolkningen. I Ceuta har det funnits tre misstänkta. En av dem kasserades; en annan fick diagnosen och behandlades från Marocko; och den tredje var en infödd person.

När det gäller skabb är det i Spanien vanligt att det förekommer utbrott i bostäder, i baracker, i kommunala bostadssituationer... Ett utbrott har dokumenterats inom militären, men det är inte förknippat med migranter - försvaret uteslöt det. Hur kan folkhälsoåtgärder försvåra stigmatiseringen av migrantbefolkningen?

Att förknippa dessa sjukdomar med invandrare orsakar ett stigma som utgör ett stort hinder för medicinsk vård för dessa människor, som inte kommer att gå till sjukvården. Det begränsar åtkomsten och försenar diagnos och behandling. När vi talar om infektionssjukdomar är de en fara för invandrar- och icke-migrantbefolkningen om de inte behandlas.

Är budskapen som kopplar migranter till spridningen av sjukdomar bluff? En av dem är att migranter tar med sig sjukdomar när de har färre kroniska patologier än den infödda befolkningen och, majoriteten av dem de har, drabbas av dem här på grund av de förhållanden som de lever under. När vi talar om försummade sjukdomar som de kan ta med sig från sitt land, är de förknippade med fattigdom och de tropiska områdena där de levde, så en gång i Spanien, eftersom det inte finns någon vektor, är det ingen fara.

Den andra är att de stjäl våra resurser, trots att de använder färre hälsotjänster än infödda och många befinner sig i en situation av irreguljär anställning, utan rätt till sjukskrivning. Vilken skillnad är det ur epidemiologisk synvinkel mellan att upptäcka en sjukdom hos en migrant och att det finns ett utbrott eller risk för överföring i samhället? Risken för överföring är måttlig eller hög bland migranter, men mycket låg för den allmänna befolkningen.

Det är högre för vårdpersonal och de som utför humanitärt arbete. Det är de som är mest utsatta och det är viktigt att de vidtar försiktighetsåtgärder, som på alla sjukhus eller vårdcentraler. Gastrointestinala eller hudsjukdomar är vanliga i Spanien och vi vet hur vi ska behandla dem och skydda oss mot dem.

I denna mening är folkhälsoövervakningstjänster väsentliga för att upptäcka om flera fall inträffar nära i tid och rum. Men för att det ska bli smittspridning till allmänheten krävs en nära och långvarig kontakt, vilket inte är fallet. Vissa röster talar om en "sanitär kollaps" i Ceuta.

Håller du med om detta påstående? Vilka parametrar ska vi titta på för att veta om hälsosystemet är mättat? Plötsligt är det mycket mer befolkning och många vårdpersonal är på semester.

Det är alltid komplicerade ögonblick, som kräver extra ansträngning för alla. När det gäller indikatorerna finns det flera: antal lediga bäddar på sjukhus, om schemalagda möten uppfylls och väntelistor. Hälsoministeriet utfärdade en rapport för några dagar sedan som indikerar att möten inte har försenats och att majoriteten av sängarna på sjukhuset i Ceuta är ockuperade av lokalbefolkningen, medan migranter flyttas till en annan krets.

Det är sant att efterfrågan på medicinska tjänster har ökat, vilket överbelastar systemet och hälsopersonalen, vilket kräver hjälp av alla förvaltningar. Vilka åtgärder borde ha vidtagits från början och vilka är fortfarande nödvändiga? Det är mycket viktigt att ha ett motståndskraftigt system med goda resurser, med bra folkhälsotjänster som kan möta denna eller vilken kris som helst.

Det finns mycket arbete att göra där. När det gäller prioriteringar, i denna specifika humanitära kris, bör tillgång till säker sanitet, tak över huvudet, vatten och mat garanteras. Alla barn måste skyddas, särskilt flickor, som är mycket utsatta för sexuellt våld och till och med kan vara offer för människohandel.

Tillgången till medicinsk och psykologisk vård måste uppmuntras och underlättas, eftersom alla kommer med en mycket tung börda på grund av den stress de upplevt de senaste veckorna och under sin migrationsresa. Kvinnor måste också prioriteras, särskilt gravida. Det är åtgärder som tillämpas, men de är fortfarande otillräckliga.

Har du saknat noggrannhet när du tar upp detta ämne? Allt som är annorlunda orsakar ångest och rädsla. Det är normalt att befolkningen känner sig illa till mods, men det är viktigt att ta hänsyn till data och basera våra svar och reaktioner på vetenskapliga bevis.

Spanjorerna migrerar också utanför Spanien och flyttar mellan samhällen. Det är en naturlig process, som vi har levt med länge.