Sjukvård i Spanien: EU-kort, offentlig vård, privat försäkring och apotek

Sjukvård är en av de vanligaste praktiska frågorna för svenskar som reser till eller bor i Spanien. Reglerna skiljer sig skarpt beroende på om du är här tillfälligt med EU-kort, eller om du har flyttat hit på riktigt. Här är vad som går att belägga i offentliga källor.

EU-kortet vid tillfällig vistelse

Det europeiska sjukförsäkringskortet (EU-kortet) beställs gratis hos Försäkringskassan och gäller i tre år inom EU/EES, Schweiz och Storbritannien. Barn behöver ett eget kort. Digitala EU-kort finns inte, och leveranstiden är upp till tio dagar.

Kortet ger dig rätt till nödvändig vård under en tillfällig vistelse: vård som inte kan vänta tills du kommer hem. Det omfattar oförutsedda behov, behandling av kroniska sjukdomar och mödravård. Det är läkaren på plats som bedömer vad som är nödvändigt, utifrån ditt tillstånd och hur länge du ska stanna.

Your Europe och Försäkringskassan är tydliga med vad kortet inte täcker:

• Privat vård.
• Planerad vård som är syftet med resan.
• Sök- och räddningsinsatser och hemtransport, till exempel ambulansflyg.

Därför rekommenderar både Försäkringskassan och Your Europe en privat reseförsäkring som komplement, även inom Europa.

Har du glömt kortet när du redan är utomlands kan du eller vårdgivaren ringa Försäkringskassan på +46 771 524 524 för ett provisoriskt intyg. Intyget kan enligt Försäkringskassan inte utfärdas innan avresa.

Offentlig vård i Spanien med EU-kort

Enligt EU-kommissionens landssida för EU-kortet i Spanien är den offentliga vården – primärvård, specialistvård, sjukhusvård och akutvård – gratis för dig som visar giltigt EU-kort, med undantag för läkemedel. Ambulans från offentlig vårdgivare är också gratis.

Det viktiga är att du använder offentlig vård. På spanska: asistencia sanitaria pública eller asistencia del Sistema Nacional de Salud. Hotell och researrangörer kan rekommendera privata läkare. Då gäller inte EU-kortet, och kostnaderna ersätts inte via kortet.

Enligt samma EU-sida:

• Gå till ett offentligt vårdcenter (centro de salud) eller offentligt sjukhus.
• För sjukhusvård som inte är akut behövs remiss från läkare.
• Tandvård ingår i regel inte i det offentliga systemet, utöver undantag för akuta fall i primärvården och viss barnvård.

I Andalusien skriver Servicio Andaluz de Salud (SAS) att du med giltigt EU-kort har rätt till den vård som är medicinskt nödvändig under tillfällig vistelse för arbete, studier eller turism. Du kan gå direkt till primärvården. Specialistvård kräver remiss från primärvården. Dialys och syrgasbehandling kan krävas, men då ska vården planeras med den offentliga vården på orten före resan.

Akut: ring 112. I Andalusien finns också Salud Responde för information och vårdvägledning, telefon 955 54 50 60.

Läkemedel och apotek

Receptbelagda läkemedel får enligt spansk lag bara lämnas ut mot recept på apotek (farmacia). Försäljning på nätet av receptbelagda läkemedel är förbjuden. Receptfria läkemedel får säljas på distans bara från auktoriserade apotek som finns i AEMPS lista Distafarma, utan mellanhänder.

Med EU-kort och recept från offentlig vård kan du enligt EU-kommissionen hämta läkemedel på vilket apotek som helst. Du betalar en andel av kostnaden:

• 50 procent i normalfallet.
• 10 procent om du kan visa att du är pensionär från ett EU-land, Island, Liechtenstein, Norge eller Schweiz.

Försäkringskassan bekräftar att spanska vårdgivare ibland vill se ett pensionärsintyg på spanska för den lägre läkemedelsavgiften. Intyget beställs hos Försäkringskassan.

För dig som är inskriven i det spanska systemet (SNS) styrs läkemedelsavgiften i stället av inkomst och om du är pensionär. Procentsatser och månadstak finns i hälsoministeriets tabell och i Real Decreto-ley 11/2026. Exakt belopp för dig beror alltså på din situation.

Om du flyttar till Spanien

EU-kortet är inte rätt dokument när du byter bosättning. Your Europe och Spaniens administrativa portal säger samma sak: vid flytt gäller andra formulär.

Som svensk pensionär som tar ut allmän pension och flyttar till ett EU-land ska du enligt Försäkringskassan ansöka om intyg S1. När S1 gäller har du rätt till den vård som ingår i det allmänna systemet i det land du flyttat till, och du betalar landets patientavgifter. Försäkringskassan skickar sedan ett svenskt EU-kort som du använder när du reser i andra länder – inte för vården i bosättningslandet eller i Sverige.

I Andalusien rekommenderar SAS att den som ska ha flera vårdkontakter under vistelsen, eller som bosätter sig, går till närmaste centro de salud och begär tillfällig eller permanent tilldelning av vårdcentral. Bland underlagen finns giltigt EU-kort, CPS eller S1-formulär, id-handling och – vid vistelse över tre månader – registreringsbevis från utlänningsregistret.

Mer om pension, skatt och papper för dig som bosätter dig som pensionär finns i vår guide om pension i Spanien.

Privat försäkring – när behövs den?

Privat sjukvårdsförsäkring i Spanien är vanlig bland utlandsboende, men EU-kort och S1 ersätter den inte för allt. Det du säkert kan säga utifrån officiella källor:

• EU-kortet täcker inte privat vård och inte hemtransport.
• Försäkringskassan uppmanar dig att se över reseförsäkringen innan du reser i Europa.
• Your Europe varnar uttryckligen för att sökinsatser och hemtransport kräver egen försäkring.

Vad en spansk privat sjukvårdsförsäkring kostar, vilka bolag som är bäst och vilka bindningstider som gäller: okänt här, eftersom det varierar mellan bolag och inte finns i en enda offentlig taxa. Jämför villkoren själv och läs vad som gäller för ålder, förbehåll och väntetider.

Vad betyder det för dig?

• På semester: beställ EU-kort i tid, ta med det och sök offentlig vård. Fråga alltid om EU-kortet gäller innan behandlingen börjar.
• Akut: 112. I Andalusien kan Salud Responde hjälpa till med information.
• Läkemedel: hämta på apotek med offentligt recept. Räkna med egenavgift; pensionärer kan få lägre andel med rätt intyg.
• Flyttar du hit: EU-kort räcker inte. Pensionärer med allmän pension ansöker om S1 hos Försäkringskassan.
• Komplettera alltid med reseförsäkring för hemtransport och sådant EU-kortet inte täcker.